kinder_l!ve
07-08-2008, 09:25 PM
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
حاب اتكلم شوي عن موضوع طرح كثيرا في الآونه الاخيره وهو موضوع امراض الثدي عند النساء ..
وراح اتكلم بالتحديد عن اورام الثدي الحميده والفرق بينها وبين الاورام الخبيثه, وعن طرق الكشف المبكر لها والكشف الذاتي ..
والله يبعد الشر عن الجميع ..
::بـــداية::
الصفة التشريحية للثدي
يغطي الثدي الأضلاع من الثاني إلي السادس كما يمتد من الحافة الجانبية لعظمة القص إلى الخط الأبطي الأمامي .ويعتبر الفصيص هو الوحدة الأساسية في الغدة الثديية و يصب في قنيات تصب بدورها في قنوات الحليب التي يتراوح عددها بين 15، 20 قناة .كما ينتشر في الثدي العديد من القنوات الليمفية و التي تتجة عادة الي العقد الليمفية الإبطية و العقد الثديية الداخلية.
كما يتكون الثدى الطبيعى من عدة قنوات مختلفة الاحجام محاطة بكمية كبيرة من الدهن ومن المعروف فان القنوات الثديية الصغيرة تستسجيب للهرمونات التى يفرزها المبيض فعندما يرتفع معدل هذه الهرمونات فان قنوات الثدى تتكاثر ويزداد حجمها ولهذا السبب فأن المراة تشعر بزيادة فى حجم ثدييها وخاصة قبل الدورة الشهرية بقليل . وفى فترة الحمل والرضاعة فان القنوات الصغيرة تتحول الى خلايا تفرز اللبن والذى يخرج عن طريق القنوات الكبيرة المتصلة بحلمة الثدى .
اورام الثدى الحميدة والخبيثة واهمية الكشف الذاتى للثدى
تنقسم اورام الثدى الى اورام حميدة واورام خبيثة ومن حسن الطالع فان الغالبية العظمى للاورام التى تصيب الثدى هى اورام حميدة والقليل منها اورام خبيثة وعليه فانه من الواجب مراجعة الطبيب عند اكتشاف اى اورم بالثدى للتاكد من نوع الورم وذلك عن طريق الكشف السريرى والمخبرى.
لقد ثبت مما لايدع مجالاَ للشك ان الكشف الدورى للثدى ذو فائدة كبيرة لانه وحتى لو كان الورم خبيثاَ فانه سيكون فى اطواره الاولى ويمكن علاجه واستئصاله نهائياَ والشفاء منه.
استعراض لبعض أمراض الثدي الحميدة
( أ - الورم الغدى الليفي أو (المرض الكيسي الليفي
ينشأ عادة فى الثدى المكتمل النمو فيما بين 18-25سنة بالرغم من إنه يحدث فى النساء الأكبر سنا, هذا الورم أو المرض عادة ما ينتج من إضطرابات فى فسيولوجيا الثدي خلال الفترة التوالدية في حياة السيدات
ومن اعراضه تكون منطقة من الكتل أو التورمات في الثدي و قد يصاحبها الم.
وهذا النوع الذي سوف اتحدث عنه بشيء من التفصيل لانتشاره بكثره, ومعانتي الشخصيه منه.
ب - القيلة (الكيسة ) الليفية
وهى حالة نادرة تحتوى القيلة على حليب سائل أو صلد وقد تؤدى إلى التكلس.
ج - ورم القناة الحليبية الحميد
غالبية هذه الأورام و حيدة و لكن حدوثها بالجانبين ليس نادرا و أحيانا تكون أو أكثر فى نفس الثدى مكانا لنمو الورم .
ومن اعراضه ان يحدث عادة الورم عند النساء بين سن 35-50 عاما و العرض الوحيد فى غالبية الحالات عبارة عن إفراز دم أحمر فاقع أو داكن من الحلمة و عند الفحص يتبين وجود ورم كيسى ولابد من إستئصال القناة الصغرى المصابة .
ورم الثدى الغدى الليفى بشيء من التفصيل
اكثر اورام الثدى الحميدة شيوعاَ هو مايسمى بورم الثدى الغدى الليفى ويسمى كذلك لانه يتكون من قنوات الثدى الصغيرة والانسجة الليفية التى تحيط بها ويظهر الورم الثدى الغدى الليفى بين الفتيات قبل سن البلوغ او بعده بقليل وقمة الحدوث تكون فى العقد الثالث من العمر ويكون حجمه حوالى 3 سنتمترات ولكنه قد يصل الى حجم اكبر من ذلك بكثير . يكون الورم محاطاَ بمحفظة خارجية مكونة من النسيج الليفى الذى يمنع انتشار الورم ولهذا يسهل اقتلاعه جراحياَ فتشفى المريضة منه ولايظهر مرة ثانية ولهذا الورم مظهره المميز عندما يفحصه الطبيب اختصاصى علم الامراض بواسطة المجهر ( الميكروسكوب الضوئى ) تجدر الاشارة
هنا الى ان هناك تحولات تصيب الثدى تؤدى الى نتوءات اوعقد تتحسسها السيدة عند الكشف اليدوى للثدى وهى ليست اوراماَ بالمعنى العلمى لانها قد تزول تلقائياَ كما سوف نوضح, بينما الاورام حميدها وخبيثها لاتختفى تلقائياَ ويجب ازالتها جراحياَ .
تسمى هذه التغييرات بالتبدلات الليفية الكيسية ( Fibroeuptic disese) . ان عدداَ كبيراَ من النساء تصل نسبتهن الى اكثر من 50% يعانين من هذه التبدلات كل ماتقدم بهن العمر وتظهر هذه التبدلات على شكل شبيه بالاورام والسبب فى حدوثها تليف الثدى وتكاثر قنواته الصغيرة وقد يؤدى التليف الى قفل قنوات الثدى مما يؤدى الى احتباس افرازات غدد الثدى فيظهر تبعاَ لذلك كيس يحوى سائلاَ مائياَ ولذلك يطلق على هذه التغيرات اسم المتبدلات الليفية الكيسية والسبب فى حدوث هذه التبدلات اختلال وارتفاع فى نسب الهرمونات التى يفرزها المبيض .
تجدر الاشارة هنا الى ان التبدلات الليفية الكيسية تمثل طيفاَ من التغيرات تتفاوت فيها نسبة المادة الليفية والاكياس المائية وتكاثر القنوات الصغيرة فقد تظهر كل هذه المتغيرات مجتمعة فى الثدى الواحد وقد يكون التليف هو الغالب وعندها يطلق على هذا النوع تليف الثدى , اما اذا كان التبدل الكيسى هو الغالب فيسمى التبدل الكيسى واحياناَ يغلب تكاثر القنوات الصغيرة على التليف
والتبدلات الكيسية وعلى اى حال فان هذه التبدلات كلها حميدة ولكن لابد من التأكد منها وتشخيصها تشخيصاَ صحيحاَ من قبل الطبيب واختصاصى المخبر.
ومن المعروف ان هذه التبدلات قد تختفى عند انقطاع الطمث ( الدورة الشهرية ) وهذا لايحدث مع اورام الثدى الحميد منها والخبيث.
الفحص الذاتي للثدي
على جمـيع النساء الـقـيام بالفحـص الذاتي للثدي مرة كل شهر بعد سن العـشرين وذلك في الأسبوع من انتهاء الدورهـ الشهريـه, وفحص طبي مره او مرتين سنويا.
الآن هناك بعض الخطوات التي يجب أن تقومي بها بشكل شبه يومي :
قفي أمام المرآة وافحصي ثدييك إذا كان هناك أي شيء غير عادي
ضعي يديك خلف رأسك واضغطي بهما الى الأمام دون تحريك رأسك
وأنت تراقبين نفسك أمام المرآة
ضعي يديك على الوسط وانحني قليلاً مع ضغط الكتفين والمرفقين الى الأمام
ارفعي يدك اليسرى وابدئي باستخدام يدك اليمنى في فحص الثدي
الأيسر من القسم الخارجي وبشكل دائري حتى الحلمة مع التركيز على المنطقة بين الثدي والإبط ومنطقة تحت الإبط
اضغطى بلطف على الحلمة للتأكد اذا كان هناك أي إفرازات
أعيدي الخطوتين السابقتين على الثدي الأيمن
تعاد الخطوتان السابقتان عند الاستلقاء على الظهر.
اذا وجدت علامات غير طبيعية مثل ورم موضعي، تغير في شكل أو حجم الثدي، انخفاض أو نتوآت على الجلد، تغير في لون الجلد أو خروج إفرازات خاصة الدموية منها من الحلمة،
خلال الفحص الذاتي عليك بمراجعة الطبيب في أقرب وقت ممكن.
تشخيص الاورام
يمكن تشخيص الاورام الحميدة منها والخبيثة بعدة طرق تتكون من الكشف السريرى والكشف بالموجات فوق الصوتية وبجهاز الماموقرام والاشعة السينية وذلك حسب نوع المرض وطوره ومظاهره السريرية وللتأكد من نوع الورم فنأخذ عينة منه لفحصها فى المختبر اما بسحب عينة فتؤخذ بواسطة ابرة صغيرة او عينة عن طريق الجراحة.
العلاج
الاورام الحميدة تستاصل جراحياَ فتشفى المريضة منها تماماَ .
اما علاج الورم الخبيث فيختلف ويعتمد على مرحلة المرض ودرجته Stage and grade ولذلك فان العلاج قد يكون جراحياَ او اشعاعياَ او كيميائياَ او كل هذه مجتمعة.
مررره آسف عالاطاله ,اتمنى ان قراءة الموضوع ماتسبب لكم الملل بس من جد الموضوع مهم,
عانيت منو ولا ابي ولا وحده منكم تعيشو او تجربو والله لاني أعرف كبف هي نفسية البنت لما تعرف إنها مصابه بمرض في الثدي
بالنهاية اقدر الخص كم نقطه مهمه من الموضوع :
· اكثر الاورام التى تصيب الثدى هى اورام حميدة بل ان بعضها ليست اوراماَ حسب التعريف العلمى للورم .
· الكشف الذاتى الدورى للثدى يؤدى لاكتشاف الاورام فى اطوارها الاولى مما يؤدى الى علاجه مبكراَ والشفاء منها حتى لوكانت اوراماَ خبيثة .
· عند اكتشاف اى نوع من التورم او اى افراز من الحلمة او اى تغيرات فى حجم الثدى او شكله او اى تغيرات فى الجلد الذى يغطى الثدى يجب مراجعة الطبيب.
الله يبعد الشر عن الجميع ويمتعنا بالصحه والعافيه
حاب اتكلم شوي عن موضوع طرح كثيرا في الآونه الاخيره وهو موضوع امراض الثدي عند النساء ..
وراح اتكلم بالتحديد عن اورام الثدي الحميده والفرق بينها وبين الاورام الخبيثه, وعن طرق الكشف المبكر لها والكشف الذاتي ..
والله يبعد الشر عن الجميع ..
::بـــداية::
الصفة التشريحية للثدي
يغطي الثدي الأضلاع من الثاني إلي السادس كما يمتد من الحافة الجانبية لعظمة القص إلى الخط الأبطي الأمامي .ويعتبر الفصيص هو الوحدة الأساسية في الغدة الثديية و يصب في قنيات تصب بدورها في قنوات الحليب التي يتراوح عددها بين 15، 20 قناة .كما ينتشر في الثدي العديد من القنوات الليمفية و التي تتجة عادة الي العقد الليمفية الإبطية و العقد الثديية الداخلية.
كما يتكون الثدى الطبيعى من عدة قنوات مختلفة الاحجام محاطة بكمية كبيرة من الدهن ومن المعروف فان القنوات الثديية الصغيرة تستسجيب للهرمونات التى يفرزها المبيض فعندما يرتفع معدل هذه الهرمونات فان قنوات الثدى تتكاثر ويزداد حجمها ولهذا السبب فأن المراة تشعر بزيادة فى حجم ثدييها وخاصة قبل الدورة الشهرية بقليل . وفى فترة الحمل والرضاعة فان القنوات الصغيرة تتحول الى خلايا تفرز اللبن والذى يخرج عن طريق القنوات الكبيرة المتصلة بحلمة الثدى .
اورام الثدى الحميدة والخبيثة واهمية الكشف الذاتى للثدى
تنقسم اورام الثدى الى اورام حميدة واورام خبيثة ومن حسن الطالع فان الغالبية العظمى للاورام التى تصيب الثدى هى اورام حميدة والقليل منها اورام خبيثة وعليه فانه من الواجب مراجعة الطبيب عند اكتشاف اى اورم بالثدى للتاكد من نوع الورم وذلك عن طريق الكشف السريرى والمخبرى.
لقد ثبت مما لايدع مجالاَ للشك ان الكشف الدورى للثدى ذو فائدة كبيرة لانه وحتى لو كان الورم خبيثاَ فانه سيكون فى اطواره الاولى ويمكن علاجه واستئصاله نهائياَ والشفاء منه.
استعراض لبعض أمراض الثدي الحميدة
( أ - الورم الغدى الليفي أو (المرض الكيسي الليفي
ينشأ عادة فى الثدى المكتمل النمو فيما بين 18-25سنة بالرغم من إنه يحدث فى النساء الأكبر سنا, هذا الورم أو المرض عادة ما ينتج من إضطرابات فى فسيولوجيا الثدي خلال الفترة التوالدية في حياة السيدات
ومن اعراضه تكون منطقة من الكتل أو التورمات في الثدي و قد يصاحبها الم.
وهذا النوع الذي سوف اتحدث عنه بشيء من التفصيل لانتشاره بكثره, ومعانتي الشخصيه منه.
ب - القيلة (الكيسة ) الليفية
وهى حالة نادرة تحتوى القيلة على حليب سائل أو صلد وقد تؤدى إلى التكلس.
ج - ورم القناة الحليبية الحميد
غالبية هذه الأورام و حيدة و لكن حدوثها بالجانبين ليس نادرا و أحيانا تكون أو أكثر فى نفس الثدى مكانا لنمو الورم .
ومن اعراضه ان يحدث عادة الورم عند النساء بين سن 35-50 عاما و العرض الوحيد فى غالبية الحالات عبارة عن إفراز دم أحمر فاقع أو داكن من الحلمة و عند الفحص يتبين وجود ورم كيسى ولابد من إستئصال القناة الصغرى المصابة .
ورم الثدى الغدى الليفى بشيء من التفصيل
اكثر اورام الثدى الحميدة شيوعاَ هو مايسمى بورم الثدى الغدى الليفى ويسمى كذلك لانه يتكون من قنوات الثدى الصغيرة والانسجة الليفية التى تحيط بها ويظهر الورم الثدى الغدى الليفى بين الفتيات قبل سن البلوغ او بعده بقليل وقمة الحدوث تكون فى العقد الثالث من العمر ويكون حجمه حوالى 3 سنتمترات ولكنه قد يصل الى حجم اكبر من ذلك بكثير . يكون الورم محاطاَ بمحفظة خارجية مكونة من النسيج الليفى الذى يمنع انتشار الورم ولهذا يسهل اقتلاعه جراحياَ فتشفى المريضة منه ولايظهر مرة ثانية ولهذا الورم مظهره المميز عندما يفحصه الطبيب اختصاصى علم الامراض بواسطة المجهر ( الميكروسكوب الضوئى ) تجدر الاشارة
هنا الى ان هناك تحولات تصيب الثدى تؤدى الى نتوءات اوعقد تتحسسها السيدة عند الكشف اليدوى للثدى وهى ليست اوراماَ بالمعنى العلمى لانها قد تزول تلقائياَ كما سوف نوضح, بينما الاورام حميدها وخبيثها لاتختفى تلقائياَ ويجب ازالتها جراحياَ .
تسمى هذه التغييرات بالتبدلات الليفية الكيسية ( Fibroeuptic disese) . ان عدداَ كبيراَ من النساء تصل نسبتهن الى اكثر من 50% يعانين من هذه التبدلات كل ماتقدم بهن العمر وتظهر هذه التبدلات على شكل شبيه بالاورام والسبب فى حدوثها تليف الثدى وتكاثر قنواته الصغيرة وقد يؤدى التليف الى قفل قنوات الثدى مما يؤدى الى احتباس افرازات غدد الثدى فيظهر تبعاَ لذلك كيس يحوى سائلاَ مائياَ ولذلك يطلق على هذه التغيرات اسم المتبدلات الليفية الكيسية والسبب فى حدوث هذه التبدلات اختلال وارتفاع فى نسب الهرمونات التى يفرزها المبيض .
تجدر الاشارة هنا الى ان التبدلات الليفية الكيسية تمثل طيفاَ من التغيرات تتفاوت فيها نسبة المادة الليفية والاكياس المائية وتكاثر القنوات الصغيرة فقد تظهر كل هذه المتغيرات مجتمعة فى الثدى الواحد وقد يكون التليف هو الغالب وعندها يطلق على هذا النوع تليف الثدى , اما اذا كان التبدل الكيسى هو الغالب فيسمى التبدل الكيسى واحياناَ يغلب تكاثر القنوات الصغيرة على التليف
والتبدلات الكيسية وعلى اى حال فان هذه التبدلات كلها حميدة ولكن لابد من التأكد منها وتشخيصها تشخيصاَ صحيحاَ من قبل الطبيب واختصاصى المخبر.
ومن المعروف ان هذه التبدلات قد تختفى عند انقطاع الطمث ( الدورة الشهرية ) وهذا لايحدث مع اورام الثدى الحميد منها والخبيث.
الفحص الذاتي للثدي
على جمـيع النساء الـقـيام بالفحـص الذاتي للثدي مرة كل شهر بعد سن العـشرين وذلك في الأسبوع من انتهاء الدورهـ الشهريـه, وفحص طبي مره او مرتين سنويا.
الآن هناك بعض الخطوات التي يجب أن تقومي بها بشكل شبه يومي :
قفي أمام المرآة وافحصي ثدييك إذا كان هناك أي شيء غير عادي
ضعي يديك خلف رأسك واضغطي بهما الى الأمام دون تحريك رأسك
وأنت تراقبين نفسك أمام المرآة
ضعي يديك على الوسط وانحني قليلاً مع ضغط الكتفين والمرفقين الى الأمام
ارفعي يدك اليسرى وابدئي باستخدام يدك اليمنى في فحص الثدي
الأيسر من القسم الخارجي وبشكل دائري حتى الحلمة مع التركيز على المنطقة بين الثدي والإبط ومنطقة تحت الإبط
اضغطى بلطف على الحلمة للتأكد اذا كان هناك أي إفرازات
أعيدي الخطوتين السابقتين على الثدي الأيمن
تعاد الخطوتان السابقتان عند الاستلقاء على الظهر.
اذا وجدت علامات غير طبيعية مثل ورم موضعي، تغير في شكل أو حجم الثدي، انخفاض أو نتوآت على الجلد، تغير في لون الجلد أو خروج إفرازات خاصة الدموية منها من الحلمة،
خلال الفحص الذاتي عليك بمراجعة الطبيب في أقرب وقت ممكن.
تشخيص الاورام
يمكن تشخيص الاورام الحميدة منها والخبيثة بعدة طرق تتكون من الكشف السريرى والكشف بالموجات فوق الصوتية وبجهاز الماموقرام والاشعة السينية وذلك حسب نوع المرض وطوره ومظاهره السريرية وللتأكد من نوع الورم فنأخذ عينة منه لفحصها فى المختبر اما بسحب عينة فتؤخذ بواسطة ابرة صغيرة او عينة عن طريق الجراحة.
العلاج
الاورام الحميدة تستاصل جراحياَ فتشفى المريضة منها تماماَ .
اما علاج الورم الخبيث فيختلف ويعتمد على مرحلة المرض ودرجته Stage and grade ولذلك فان العلاج قد يكون جراحياَ او اشعاعياَ او كيميائياَ او كل هذه مجتمعة.
مررره آسف عالاطاله ,اتمنى ان قراءة الموضوع ماتسبب لكم الملل بس من جد الموضوع مهم,
عانيت منو ولا ابي ولا وحده منكم تعيشو او تجربو والله لاني أعرف كبف هي نفسية البنت لما تعرف إنها مصابه بمرض في الثدي
بالنهاية اقدر الخص كم نقطه مهمه من الموضوع :
· اكثر الاورام التى تصيب الثدى هى اورام حميدة بل ان بعضها ليست اوراماَ حسب التعريف العلمى للورم .
· الكشف الذاتى الدورى للثدى يؤدى لاكتشاف الاورام فى اطوارها الاولى مما يؤدى الى علاجه مبكراَ والشفاء منها حتى لوكانت اوراماَ خبيثة .
· عند اكتشاف اى نوع من التورم او اى افراز من الحلمة او اى تغيرات فى حجم الثدى او شكله او اى تغيرات فى الجلد الذى يغطى الثدى يجب مراجعة الطبيب.
الله يبعد الشر عن الجميع ويمتعنا بالصحه والعافيه